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“医生，我怎么就不疼呢？我都发现自己有点黄了，消化也不好，连胃口都没了，怎么就没痛感呢？是不是其他病啊？”

这是胡大叔走进医院时，满脸困惑地问医生的话。老实说，这个问题，很多患者都会问，毕⁧竟胰腺癌听起来就够可怕的，但他们通常会疑惑​：怎么没疼痛感呢？

医生摇了摇头，叹了口气，说：“您这问题，挺常见的，胰腺癌，痛不痛并不是最直观的指示，反而是有些看似不起眼的小症状，才可能给你提个醒。”

听完医生的解释，胡大叔就更加迷糊了：“那我这几个‘不舒服’算不算什么大事？”

医生笑了笑：“别着急，咱先慢慢说，您先告诉我，您最近是不是有几样事情不太对劲？”

胡大叔一想，连忙点点头：“嗯，先是吃得不多了，感觉消化特别慢，不太想吃东西；接着是我这肚子啊，像个气球一样，吃完东西就胀得难受，老放屁；最后就是，看着我这脸色，黄黄的，完全不像以前红润了……”

医生点点头：“嗯，这几条呀，真不是小事儿，我们来一个一个分析。”

“首先，您说的食欲减退，很多人以为这只是简单的胃口差，其实这可能是胰腺癌的早期信号之一。”

“因为胰腺一旦开始肿大，它可能会压迫周围的胃肠道，导致消化不良、胃口下降，胰腺癌患者中，有将近60%以上的人会出现食欲减退的问题。而且，胰腺癌引起的食欲下降，比普通的胃病或肠胃炎要更持久，更难治。”

胡大叔听了半天，还是有些不相信：“可是，我这只是吃不好，怎么就跟癌症挂上钩了？”

医生接着说道：“您不信也没关系，但这正是一个早期信号。胰腺癌的早期没有明显的痛感，很多患者甚至没有任何疼痛感，这点要特别注意。所以光凭疼痛是没法判断的，更多的还是得靠身体的一些不适来提示。”

“那胰腺癌是不是一定会黄疸呢？”胡大叔接着问，脑袋里开始拼凑之前别人说过的癌症症状。

医生点点头：“是的，您脸色发黄，出现了黄疸，这也是一个典型的提示，黄疸是因为胰腺癌压迫到胆管，导致胆汁排泄不畅。胆汁中的一种叫做胆红素的物质，就会堆积在血液中，表现为皮肤和眼白发黄。”

“你知道吗？黄疸是胰腺癌最常见的临床表现，特别是在病人身上出现的时候，往往已经是癌症比较明显的信号了。”

胡大叔不禁皱了皱眉头：“那为什么我感觉也没很疼呢？”

医生叹了口气：“因为胰腺的特殊性，胰腺其实藏得深，位于腹部的后部，跟胃肠、肝脏这些器官非常靠近。所以，它肿瘤生长的早期，压迫感并不强烈，疼痛的感觉常常很迟钝。而且胰腺癌初期常常只是微弱地影响到食欲和消化，导致胃口不好、肠胃胀气这些症状。”

胡大叔想了想：“那是不是就没办法治了？”

医生摇摇头：“这就是重点！早期发现非常关键。如果像您这样，早期表现出的症状能够及时注意到，并且通过检查发现问题，治疗效果要比晚期好得多。”

“虽然胰腺癌的早期症状并不疼，但通过血液检查、影像学检查等手段，还是可以及早发现的。胰腺癌，尤其是在局部没有扩散之前，手术和化疗的结合能有效提高治愈率。”

胡大叔虽然还不完全明白，但终于觉得自己找到了病因：“那我这不就是因为这些不舒服才查出来的？”

医生笑了笑：“对了，您的病，确实是发现得还算及时，所以，现在你最好配合治疗，咱们的目标是控制病情，争取生活质量。”

胡大叔似乎松了口气：“哎，听了医生这么一说，心里总算是踏实点了。”

医生看着他，语重心长地补充了一句：“不过，得记住，不是所有的消化不良、食欲差就都能归咎于癌症。有很多其他的疾病也会引起这些症状，像肠胃炎、胃溃疡、甚至是压力大的原因都能导致这些现象。”

“所以，最重要的是，别自己吓自己，一旦有不舒服的情况，最好还是去医院检查，确认病因。这样咱们才能提前预防，及时治疗。”

胡大叔终于点了点头：“我知道了，医生。谢谢您。”

“别谢我，谢自己！以后每年做一次体检，遇到问题别犹豫，早点就医，生活质量也会有保障。”医生笑着说。

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参考资⁤料

[1]宋海岩.RNPS1通过Notch信号通路参与调控胰腺癌细胞的生存及进展,重庆医科大学学报,2024-10-23